本研究纳入了26例自2021年4月——2024年1月期间接受根治性手术的Ⅰ期EGFR突变肺腺癌患者，其中ⅠA期患者5例，ⅠB期患者21例。所有患者中有高达65％（17例）存在高危因素。其中，50％的患者（13例）合并≥2个高危因素。从入组患者的基本变量中，筛选得到的威胁生存的危险因素包括：存在实性/微乳头/复杂腺体成分、病理低分化、脏层胸膜侵犯、合并其他非EGFR共突变、手术方式、吸烟史等。所有患者均接受第三代EGFR-TKI 阿美替尼110mg qd辅助治疗，评估无病生存期（DFS）、安全性和耐受性。

截止2024年2月，所有患者均未复发，并继续使用阿美替尼辅助治疗。其中57%（13例）患者已随访1年以上。12个月时，100%的患者存活且无疾病，1年DFS为100%。安全性良好，阿美替尼治疗期间，仅1例（3.8%）患者发生轻度皮疹。

本研究首次报道了阿美替尼对具有合并多种高危因素的R0切除术后Ⅰ期EGFR突变NSCLC患者具有良好的疗效，且安全性可耐受。研究仍在进行中，未来会进一步分析以确定长期疗效。

本研究回顾性纳入2016年至2023年共16例接受阿美替尼（110mg/d）联合脑部放疗的EGFR突变NSCLC脑转移的患者。放疗方案分别为2例立体定向放疗（SRT）、7例分次立体定向放疗（HSRT）、4例全脑放疗（WBRT）和3例病灶同步推量全脑放疗（SIB-WBRT）。中位年龄为63岁（范围36-76岁），女性占62.5%，男性占37.5%。9例有1-3个脑转移病灶，7例有3个以上的脑转移病灶，脑转移病灶的大小中位为1.2cm（范围0.7-5.1cm）。14例（87.5%）病例的KPS＞70，属于可生活自理但不能维持正常活动/工作。

16例脑转移病例的中位、1年、2年和3年OS分别为31.3个月、93.3%、60.0%和48.0%。9例接受阿美替尼联合局部大分割放疗（SRT/HSRT）病例的中位、1年、2年和3年OS分别为33.2个月、87.5%、61.2%和37.5%。7例接受阿美替尼联合全脑放疗（WBRT/SIB-WBRT）病例的中位、1年、2年和3年OS分别为29.7个月、85.7%、68.6%和34.3%。整体CNS ORR为81.3%，无≥3级的放射性脑坏死（CRN）。

本研究是阿美替尼联合脑部放疗的生存数据（OS）的首项报道，显现了一线靶放联合治疗方案在1-10个脑转移病灶患者中治疗的有效性和安全性。

本研究是一项前瞻性、单中心的Ⅱ期临床试验，旨在评估不可切除性残留磨玻璃结节（GGN）患者接受三代EGFR TKI 阿美替尼辅助治疗的疗效。

研究共纳入31例2021/06至2023/07期间接受治疗的EGFR突变的Ⅰ期NSCLC患者，其中浸润性肺腺癌占比为93.5%（29/31）。患者残存≥1个且＜3cm的GGN（GGN在靶病灶切除术后，且放射科医生和胸外科医生均确定其为恶性），主要研究终点为GGN病灶的缓解率，次要研究终点包括ORR、3年DFS、安全性。

31例患者中23例随访时长＞12个月，13例随访时长＞18个月，1年DFS为100%。截至最新随访数据，所有病例均未出现复发、死亡事件。22例患者治疗后病灶缩小，初步统计总体ORR为71.0% （22/31）。19例残留GGN病灶≥8mm的ORR为73.7%，12例残留GGN病灶＜8mm的ORR为66.7%。7例GGN完全缓解，包括2例纯磨玻璃结节（pGGN）和5例部分实性结节（PSN），7例均为EGFR L858R突变。4例多发GGN中3例达到PR，1例维持在SD。

阿美替尼治疗过程中的常见AE分别为皮疹（22.6%）、瘙痒（19.4%）、腹泻（9.7%）、口腔溃疡（6.5%）和脱发（3.2%），无病例中止治疗。

本研究显现了阿美替尼在EGFR突变Ⅰ期NSCLC术后辅助治疗中对残留磨玻璃结节的有效性和安全性，为临床治疗这类术后残留GGN的患者提供了治疗参考和依据。

目前尚无关于阿美替尼在罕见EGFR突变NSCLC患者中的辅助治疗数据。因此，本研究旨在评估阿美替尼在完全切除的罕见EGFR突变的NSCLC患者中的疗效和安全性。

本研究为多中心、回顾性研究，纳入R0切除的IA2-IIIA期EGFR罕见突变非鳞NSCLC患者。罕见突变定义为除19del、21 L858R、T790M突变外的任何突变。根据病理分期和个人身体状况，接受阿美替尼110mg口服，1次/ d，治疗6个月至3年。评价无病生存期（DFS）、安全性和耐受性。复发模式和中枢神经系统（CNS）DFS作为预设的探索终点。

研究共纳入8例罕见突变患者，中位年龄为 68.5 岁（范围59-75岁），50%为女性。5例患者具有 G719X/L861Q/S768I突变，1例患者具有20 号外显子插入突变，2例患者具有其他罕见突变。中位随访时间为 18.9 个月。

疗效方面，中位DFS尚未达到，1、2年DFS率分别为100%和80%。其中Ⅰ期患者2年DFS率100%。仅1例（1/8,12.5%）20外显子突变患者出现纵隔淋巴结复发，8例患者均未发生CNS复发。

安全性方面，在阿美替尼治疗期间，未报告≥3级不良事件。两名患者（25%）出现药物相关的不良反应，表现为皮疹（1/8，12.5%）和咳嗽（1/8，5.5%）。

本研究作为首个第三代EGFR-TKI辅助治疗EGFR罕见突变的研究，取得良好的结果，为三代EGFR-TKI辅助治疗EGFR罕见突变提供了循证证据，为相同类型患者的辅助靶向治疗提供了参考。

本研究旨在探讨阿美替尼治疗R0切除后IB-IIIA期NSCLC的疗效，以及术后MRD状态与疗效的相关性。

研究计划纳入120名EGFR突变阳性（19del和L858R）、R0切除术后的ⅠB-ⅢA期NSCLC患者，接受每天一次阿美替尼治疗（110mg）。主要终点是2年DFS率。次要终点包括ctDNA状态变化（阳性至阴性/阴性至阳性）患者2年的DFS率，以及ctDNA持续阳性或阴性患者的2年DFS率。

截止到2024年3月25日，共纳入33例患者，其中女性27例（81.8%），19del/21L858R/罕见突变患者分别为17例（51.5%）/10例（30.3%）/5例（15.2%）。另外，Ⅰ期患者26例，Ⅱ-ⅢA期患者7例。所有患者在R0手术切除后给予阿美替尼（110 mg /天）。截止数据时，共有3例患者因不良事件或术后并发症退出。16例患者接受阿美替尼辅助治疗，随访时间超过1年，14例患者的随访时间少于1年。所有患者均存活，没有患者出现转移。1年的DFS率为100%。

本研究初步展示了阿美替尼在辅助治疗非小细胞肺癌中的有效性和安全性。该研究正在进行长期随访，以进一步观察生存结局。

本病例系列报告了5例初诊或经治的合并LM的EGFR L858R突变肺腺癌患者，中位年龄56岁，4例女性（80%）。最常见的共突变为TP53和DNMT3A，2例患者合并exon20、T790M突变。治疗上，所有患者均接受阿美替尼高剂量（165mg qd）靶向治疗，同时联合经Ommaya囊鞘内灌注培美曲塞化疗。鞘内灌注培美曲塞的具体剂量取决于患者个体耐受性：在初始阶段（2-4个周期），2例患者给予30mg D1、D8 q3W（A组）；2例患者给予30mg D1，q3W（B组）；1例患者给予10mg D1、D8、D15，q3W（C组）。所有患者均给予30mg q4W作为维持治疗。

截至2024年3月20日，中位治疗时间10个月。总体客观缓解率（ORR）达60%，疾病控制率（DCR）达100%。颅内ORR达100%。同时，治疗前中位ECOG PS评分为3分，联合治疗后中位ECOG PS评分降至1分。联合治疗3周后，所有患者的LM相关症状均得到显著改善。联合治疗6周后，所有患者脑部MRI均提示LM病灶明显减少，随着治疗的继续，LM持续缓解，其中A组的1例患者实现颅内完全缓解（CR）。在对1例患者（A组）的长期随访中，观察到脑脊液和血液中CEA水平与病情缓解呈正相关，而脑脊液和血液的cfDNA水平则呈现出不规律的波动性。

所有患者均报告≥1个药物相关不良反应（TRAEs），大部分AE与化疗相关。其中2例患者出现3级TRAE，没有患者出现≥4级TRAE。白细胞减少、贫血、血肌酐升高、头晕、恶心、呕吐和食欲减退为最常见的AE。

本病例系列表明，高剂量阿美替尼（165mg）联合鞘内灌注化疗对NSCLC脑膜转移有积极的疗效，起效迅速，脑膜病变缓解期长。总体而言，高剂量阿美替尼毒副反应可控，能显著改善ECOG PS评分。本病例系列为临床决策提供了一种可行的策略，需要长期随访数据和大样本前瞻性研究来进一步验证。